Bitte die Telefonnummer des Versenders eingeben. Dies muss nicht zwingend die Telefonnummer des zu Unterstützenden sein!
Adresse
die Adresse für den die Unterstützung gedacht ist.
Bitte, geben sie ihre E-Mail Adresse ein. Sollten sie keine E-Mail haben, so können sie das Antragsformular auch downloaden.
Bitte, geben sie ihre Telefonnummer ein.
Bitte, geben sie die Höhe der gewünschten Unterstützung ein
Bitte, geben sie in kurzen Worten ihre Familiensituation ein.
Nettogehalt + Beihilfen
Geben sie bitte hier ihren Nettolohn ohne Kommastellen ein.
Bitte, geben sie (sofern es bezogen wird) ihr Arbeitslosengeld oder Notstandsunterstützung ein.
Geben sie bitte die Kinderbeihilfe ein.
Bitte, geben sie in dieses Feld Sozialleistungen ein, die im Lohn oder Arbeitslosengeld nicht enhalten sind.
Miete und Betriebskosten
Heizung (Gas, Fernwärme, Pellets...)
Strom (inkl. Warmwasser)
Wasser und Abwasser
Kreditrate(n)
Kosten für Kfz, Fahrkosten, etc.
Kosten für Telefon, Internet, Kabelanschluss, etc.
Kosten für Kleidung, Lebensmittel, Haustier,....
Bitte den IBAN eingeben
Dokumente
Laden sie bitte Dokument hoch (zum Beispiel Stromrechnung, Behandlungskosten, etc)
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